2024 लेखक: Kevin Dyson | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-16 23:34
डायबिटीज और प्रीडायबिटीज का निदान कैसे किया जाता है?
मधुमेह के निदान के लिए निम्नलिखित परीक्षणों का उपयोग किया जाता है:
- एक उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज परीक्षण खाने के बिना कम से कम 8 घंटे बिताने के बाद आपके रक्त शर्करा को मापता है। इस परीक्षण का उपयोग मधुमेह या प्रीडायबिटीज का पता लगाने के लिए किया जाता है।
- एक मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण आपके रक्त शर्करा को तब मापता है जब आप बिना खाए कम से कम आठ घंटे और ग्लूकोज युक्त पेय पीने के दो घंटे बाद चले जाते हैं। इस परीक्षण का उपयोग मधुमेह या प्रीडायबिटीज के निदान के लिए किया जा सकता है।
- एक रैंडम प्लाज्मा ग्लूकोज टेस्ट में, आपका डॉक्टर आपके रक्त शर्करा की जांच करता है, इस बात की परवाह किए बिना कि आपने अपना अंतिम भोजन कब खाया। यह परीक्षण, लक्षणों के आकलन के साथ, मधुमेह का निदान करने के लिए प्रयोग किया जाता है, लेकिन प्रीडायबिटीज नहीं।
ए हीमोग्लोबिन ए1सी (एचबीए1सी) परीक्षण उपवास के बिना किया जा सकता है, और इसका उपयोग प्रीडायबिटीज या मधुमेह के निदान या पुष्टि के लिए किया जा सकता है।
एक अलग दिन उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज परीक्षण या मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण को दोहराकर सकारात्मक परीक्षण के परिणामों की पुष्टि की जानी चाहिए। जब पहली बार मधुमेह का निदान किया जाता है, तो आपका डॉक्टर जिंक ट्रांसपोर्टर 8 ऑटोएंटीबॉडी (ZnT8Ab) परीक्षण का सुझाव दे सकता है। यह रक्त परीक्षण - अन्य जानकारी और परीक्षण के परिणामों के साथ - यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि क्या किसी व्यक्ति को टाइप 1 मधुमेह है और किसी अन्य प्रकार का नहीं। ZnT8Ab परीक्षण करने का लक्ष्य एक त्वरित और सटीक निदान है और इससे समय पर उपचार हो सकता है।
फास्टिंग प्लाज्मा ग्लूकोज (FPG) टेस्ट
FPG सबसे विश्वसनीय होती है जब इसे सुबह किया जाता है। परिणाम और उनका अर्थ तालिका 1 में दिखाया गया है। यदि आपका उपवास ग्लूकोज स्तर 100 से 125 मिलीग्राम / डीएल है, तो आपको प्रीडायबिटीज का एक रूप है जिसे इम्पेयर्ड फास्टिंग ग्लूकोज (आईएफजी) कहा जाता है, जिसका अर्थ है कि आपको टाइप 2 मधुमेह विकसित होने की अधिक संभावना है, लेकिन ऐसा करें अभी तक नहीं है। 126 मिलीग्राम/डीएल या उससे अधिक के स्तर की पुष्टि, किसी अन्य दिन परीक्षण दोहराने से होती है, इसका मतलब है कि आपको मधुमेह है।
तालिका 1. उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज परीक्षण
प्लाज्मा ग्लूकोज परिणाम (मिलीग्राम/डीएल) | निदान |
99 और नीचे | सामान्य |
100 से 125 |
प्रीडायबिटीज (बिगड़ा हुआ उपवास ग्लूकोज) |
126 और ऊपर | मधुमेह |
किसी दूसरे दिन परीक्षण दोहराकर पुष्टि की गई।
ओरल ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (OGTT)
शोध से पता चला है कि ओजीटीटी प्रीडायबिटीज के निदान के लिए एफपीजी परीक्षण की तुलना में अधिक संवेदनशील है, लेकिन इसे प्रशासित करना कम सुविधाजनक है। OGTT के लिए आवश्यक है कि आप परीक्षण से कम से कम आठ घंटे पहले उपवास करें। आपके प्लाज्मा ग्लूकोज को पानी में घुले 75 ग्राम ग्लूकोज युक्त तरल पीने से ठीक पहले और दो घंटे बाद मापा जाता है। परिणाम और उनका मतलब तालिका 2 में दिखाया गया है। यदि तरल पीने के 2 घंटे बाद आपका रक्त शर्करा का स्तर 140 और 199 मिलीग्राम / डीएल के बीच है, तो आपको प्रीडायबिटीज का एक रूप है जिसे बिगड़ा हुआ ग्लूकोज टॉलरेंस या आईजीटी कहा जाता है, जिसका अर्थ है कि आपको अधिक संभावना है टाइप 2 मधुमेह विकसित करने के लिए लेकिन अभी तक नहीं है। 200 मिलीग्राम/डीएल या उससे अधिक के दो घंटे के ग्लूकोज़ स्तर की पुष्टि किसी अन्य दिन परीक्षण दोहराने से होती है, इसका अर्थ है कि आपको मधुमेह है।
तालिका 2. ओरल ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट
2-घंटे प्लाज्मा ग्लूकोज परिणाम (मिलीग्राम/डीएल) | निदान |
139 और नीचे | सामान्य |
140 से 199 |
प्रीडायबिटीज (बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता) |
200 और ऊपर | मधुमेह |
किसी दूसरे दिन परीक्षण दोहराकर पुष्टि की गई।
गर्भकालीन मधुमेह का निदान भी ओजीटीटी के दौरान मापे गए प्लाज्मा ग्लूकोज मूल्यों के आधार पर किया जाता है। टेस्ट के दौरान चार बार ब्लड शुगर लेवल की जांच की जाती है। यदि आपके रक्त शर्करा का स्तर परीक्षण के दौरान कम से कम दो बार सामान्य से ऊपर है, तो आपको गर्भकालीन मधुमेह है। तालिका 3 गर्भावधि मधुमेह के लिए ओजीटीटी के लिए सामान्य से ऊपर के परिणाम दिखाती है।
तालिका 3. गर्भकालीन मधुमेह: ओरल ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट के लिए सामान्य से अधिक परिणाम
जब | प्लाज्मा ग्लूकोज परिणाम (मिलीग्राम/डीएल) |
उपवास | 95 या उच्चतर |
1 घंटे पर | 180 या उच्चतर |
2 घंटे पर | 155 या उच्चतर |
3 घंटे पर | 140 या उच्चतर |
नोट: कुछ प्रयोगशालाएं इस परीक्षण के लिए अन्य नंबरों का उपयोग करती हैं।
गर्भावधि मधुमेह के निदान और उपचार के बारे में अतिरिक्त जानकारी के लिए, एनआईडीडीके पुस्तिका देखें कि गर्भकालीन मधुमेह के बारे में मुझे क्या जानना चाहिए।
रैंडम प्लाज्मा ग्लूकोज टेस्ट
200 मिलीग्राम/डीएल या उससे अधिक का एक यादृच्छिक रक्त ग्लूकोज स्तर, साथ ही निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति का मतलब यह हो सकता है कि आपको मधुमेह है:
- पेशाब में वृद्धि
- बढ़ी हुई प्यास
- अस्पष्टीकृत वजन घटाने
अन्य लक्षणों में थकान, धुंधली दृष्टि, भूख में वृद्धि और ठीक न होने वाले घाव शामिल हैं। आपका डॉक्टर मधुमेह के निदान की पुष्टि करने के लिए FPG या OGTT का उपयोग करके दूसरे दिन आपके रक्त शर्करा के स्तर की जाँच करेगा।
नए दिशानिर्देश प्रीडायबिटीज या मधुमेह के लिए एक स्क्रीनिंग टूल या डायग्नोस्टिक टेस्ट के रूप में हीमोग्लोबिन A1c का उपयोग करते हैं (यह परीक्षण आमतौर पर कई महीनों में मधुमेह के रोगियों में रक्त शर्करा नियंत्रण को मापने के लिए किया जाता है)। 5.7% से 6.4% का एचबीए1सी प्रीडायबिटीज के अनुरूप है और एक ऐसे समय को चिह्नित करता है जब इसे जीवनशैली में बदलाव से बदला जा सकता है। 6.5% या इससे अधिक का HbA1c मधुमेह के अनुरूप है।
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