वृद्ध लोगों में प्रोस्टेट कैंसर

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वृद्ध लोगों में प्रोस्टेट कैंसर
वृद्ध लोगों में प्रोस्टेट कैंसर
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त्वचा कैंसर के अपवाद के साथ, प्रोस्टेट कैंसर अमेरिका में पुरुषों में सबसे आम प्रकार का कैंसर है। 2022 में, लगभग 270, 000 पुरुषों में प्रोस्टेट कैंसर का निदान किया जाएगा, अमेरिकन कैंसर सोसायटी का अनुमान है।

निदान की औसत आयु 66 है। लेकिन जैसे-जैसे आप बड़े होते जाते हैं, आपके रोग विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। प्रोस्टेट कैंसर की जांच की जाए या नहीं और इसका इलाज किया जाए या नहीं, यह सवाल उम्र के साथ और अधिक जटिल होते जाते हैं। और, यदि आप बड़े हैं, तो रोग अधिक घातक हो सकता है।

अमेरिकन सोसायटी ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजिस्ट के दिशा-निर्देशों के अनुसार, कम उम्र के लोगों की तुलना में 70 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में प्रोस्टेट कैंसर होने की संभावना दोगुनी से अधिक है।उन्हें उन्नत प्रोस्टेट कैंसर होने की संभावना चार गुना से भी अधिक है। और उनके इस बीमारी से मरने की संभावना अधिक होती है।

लेकिन ध्यान रहे कि उम्र सिर्फ एक संख्या है। जबकि जोखिम प्रत्येक जन्मदिन के साथ बढ़ता है, कोई विशेष उम्र नहीं होती है जिस पर प्रोस्टेट कैंसर सबसे खतरनाक हो जाता है। जब आप और आपके डॉक्टर निदान और उपचार के विकल्पों पर चर्चा करते हैं, तो ध्यान न केवल आपकी कालानुक्रमिक आयु पर होना चाहिए - जितने वर्ष आप जीवित रहे हैं - बल्कि उस पर भी होना चाहिए जिसे आपकी जैविक आयु कहा जाता है।

जैविक आयु का अर्थ है, मूल रूप से, आप अपने जीन, जीवन शैली और पर्यावरण जैसे कारकों के आधार पर अब कितने स्वस्थ हैं। क्या आप फिट हैं और अन्यथा स्वस्थ हैं? या क्या आपको अन्य बीमारियां हैं जो आपके संपूर्ण स्वास्थ्य को प्रभावित करती हैं? इससे यह अनुमान लगाने में मदद मिल सकती है कि आप कितने समय तक अच्छे स्वास्थ्य में रहेंगे।

उदाहरण के लिए, दो पुरुष जो दोनों 70 वर्ष के हैं, एक ही कालानुक्रमिक आयु के हैं। लेकिन अगर उनमें से एक ने जीवन भर धूम्रपान किया, तो उसकी जैविक उम्र शायद अधिक है। उन्हें धूम्रपान से संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं जैसे हृदय रोग और फेफड़ों की बीमारी से मरने का खतरा बढ़ गया है।

निम्न जैविक आयु वाले व्यक्ति को प्रोस्टेट कैंसर के उपचार से लाभ होने की अधिक संभावना हो सकती है। वास्तव में, दिशानिर्देश केवल उन लोगों को उपचार की पेशकश करने की सलाह देते हैं जिनके 10 या अधिक वर्ष जीने की उम्मीद है, चाहे उनकी उम्र कोई भी हो। यदि वे हैं, तो उपचार के निर्णय युवा लोगों के समान ही होते हैं।

क्या आपको प्रोस्टेट कैंसर का इलाज करवाना चाहिए?

जब आपको प्रोस्टेट कैंसर का पता चलता है, तो आपके पास कई विकल्प होते हैं। आप अपने कैंसर के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार प्राप्त कर सकते हैं, जिसमें हार्मोन डेप्रिवेशन थेरेपी, सर्जरी या विकिरण शामिल हैं। या आप इसके बिना जा सकते हैं, कम से कम पहले तो।

प्रोस्टेट कैंसर से पीड़ित हर व्यक्ति में ऐसे लक्षण विकसित नहीं होंगे जो उनके जीवन को प्रभावित करते हैं। स्क्रीनिंग परीक्षणों के कारण, शीघ्र निदान आम है। लेकिन प्रोस्टेट कैंसर आपके निदान के बाद वर्षों तक आगे नहीं बढ़ सकता है।

चूंकि प्रोस्टेट कैंसर अक्सर बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है, वृद्ध लोगों को खतरा बनने से पहले अन्य कारणों से मरने की संभावना अधिक होती है।ऐसे मामलों में, संभावित साइड इफेक्ट्स, जैसे इरेक्शन की समस्या और असंयम के कारण उपचार अच्छे से ज्यादा नुकसान कर सकता है। और आप जितने बड़े होंगे, आपको अन्य चिकित्सीय समस्याएं होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी, जो सर्जरी कर सकती हैं, उदाहरण के लिए, अधिक जोखिम भरा।

यदि आपको प्रोस्टेट कैंसर के अलावा किसी और चीज से मरने का अधिक खतरा है, तो आपका डॉक्टर सतर्क प्रतीक्षा करने की सलाह देगा। इसका मतलब है कि अगर वे होते हैं तो वे परेशान करने वाले लक्षणों को संबोधित करेंगे। लक्ष्य आपको आराम से रखना और अपने जीवन की गुणवत्ता में वृद्धि करना है, न कि बीमारी को स्वयं रोकने की कोशिश करना।

यदि आप छोटे हैं और आपको प्रोस्टेट कैंसर का कम जोखिम है, तो आपका डॉक्टर सक्रिय निगरानी की सिफारिश कर सकता है। सतर्क प्रतीक्षा के साथ, आपको तत्काल उपचार नहीं मिलेगा। लेकिन यह सुनिश्चित करने के लिए आपके पास नियमित परीक्षण होंगे कि आपका कैंसर धीरे-धीरे बढ़ रहा है। अगर यह आक्रामक हो जाता है, तो इलाज शुरू हो सकता है।

जब आप बड़े होते हैं तो उपचार कैसे भिन्न होता है?

जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, हृदय रोग और मधुमेह जैसी पुरानी बीमारियों के विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।इससे उपचार के फैसले मुश्किल हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, हार्मोन डेप्रिवेशन थेरेपी (जिसे एंड्रोजन सप्रेशन थेरेपी भी कहा जाता है) आमतौर पर प्रोस्टेट कैंसर के विकास को धीमा करने के लिए उपयोग किया जाता है। यह कोई इलाज नहीं है, लेकिन कैंसर को कम से कम कुछ समय के लिए खराब होने से बचा सकता है।

समस्या: कुछ, हालांकि सभी नहीं, अध्ययनों से पता चलता है कि यह आपके उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप), मधुमेह, हृदय रोग और स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ाता है। यह आपके हृदय रोग से मरने की संभावना को भी बढ़ा सकता है। हार्मोन अभाव चिकित्सा अन्य चिंताओं को भी उठाती है। यह आपकी हड्डियों (ऑस्टियोपोरोसिस नामक एक स्थिति) को कमजोर कर सकता है, जिससे फ्रैक्चर की संभावना अधिक हो जाती है। इससे सोचने में समस्या भी हो सकती है। आपको और आपके डॉक्टर को इसके संभावित लाभों के विरुद्ध उपचार के जोखिमों को तौलना होगा।

2008 के एक अध्ययन में 65 से 84 वर्ष की आयु के 200,000 से अधिक पुरुषों को प्रोस्टेट कैंसर से पीड़ित देखा गया। शोधकर्ताओं ने पाया कि केवल प्रोस्टेट कैंसर के सबसे उन्नत मामलों वाले पुरुषों में उनके कैंसर से मरने की संभावना किसी अन्य कारण से अधिक थी।.अध्ययन में शामिल पुरुषों में प्रोस्टेट कैंसर के अंतिम चरण की तुलना में हृदय गति रुकने से मरने की संभावना अधिक थी।

यदि आपको प्रोस्टेट कैंसर का पता चला है, तो आपको अपने डॉक्टर से सतर्क प्रतीक्षा या सक्रिय निगरानी के जोखिमों और लाभों के बारे में गहन चर्चा करनी चाहिए।

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