2024 लेखक: Kevin Dyson | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-16 23:33
आपके कूल्हे आपके शरीर के सबसे बड़े जोड़ों में से एक हैं जो वजन सहन करते हैं। यही कारण हैं कि आप चल सकते हैं, बैठ सकते हैं, मुड़ सकते हैं, मुड़ सकते हैं और भारी सामान ले जा सकते हैं।
कूल्हे बॉल-एंड-सॉकेट जोड़ होते हैं। वे आपकी श्रोणि की हड्डी और आपके फीमर के ऊपरी सिरे का प्रतिच्छेदन हैं।
वे हड्डियां आर्टिकुलर कार्टिलेज या टिश्यू से ढकी होती हैं जो बॉल को सॉकेट के अंदर और बाहर सरकने में मदद करती हैं। यह सिनोवियम के कारण सुचारू रूप से होता है, एक पतली परत जो उपास्थि को चिकनाई देती है।
जब आपको रुमेटीइड गठिया (आरए) होता है, तो आपकी अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली सिनोवियम को प्रफुल्लित कर देती है और ऐसे रसायन उत्पन्न करती है जो आपके आर्टिकुलर कार्टिलेज पर हमला करते हैं और आपकी हड्डियों को नुकसान पहुंचाते हैं।यह आपके एक या दोनों कूल्हों को विकलांगता के बिंदु तक दर्दनाक महसूस कर सकता है और आपको हिप सर्जरी के लिए उम्मीदवार बना सकता है।
हिप सर्जरी कौन करवाता है?
जब आरए आपके कूल्हे के जोड़ पर हमला करता है, तो आपकी गतिशीलता कम हो सकती है और आपकी कमर में, आपकी जांघ के ऊपर और नीचे, और आपके नितंब में तेज दर्द और सूजन महसूस हो सकती है। इसकी वजह से आपकी नींद उड़ सकती है, लंगड़ा हो सकता है, और चलने, काम करने और रोज़मर्रा के काम करने में मुश्किल हो सकती है।
हिप रिप्लेसमेंट मध्यम से गंभीर आरए वाले लोगों के लिए एक प्रभावी विकल्प है, यदि दवा और कम आक्रामक उपचार विधियां अब आपके दर्द का प्रबंधन नहीं करती हैं। यह आपके आरए को ठीक नहीं करेगा, लेकिन यह आपके दर्द को कम कर सकता है और आपको फिर से आगे बढ़ा सकता है।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके लिए हिप सर्जरी सही है, आपका डॉक्टर आपकी उम्र, समग्र शारीरिक स्वास्थ्य और आपके कूल्हे की स्थिति और आपके आरए की गंभीरता को ध्यान में रखेगा।
आर्थोस्कोपी के बजाय किसे विचार करना चाहिए?
हिप रिप्लेसमेंट एक बड़ी सर्जरी है: आपको यह तभी करना चाहिए जब आपके कूल्हे क्षेत्र में दर्द गंभीर हो और आपकी गति बहुत सीमित हो।
यदि आपके कूल्हे में हल्के दर्द के साथ आरए है, तो अपने डॉक्टर से आर्थ्रोस्कोपी के बारे में पूछें। यह बहुत कम आक्रामक है। एक सर्जन आपकी त्वचा में एक छोटा सा चीरा लगाता है ताकि आपके जोड़ के आसपास के क्षेत्र को साफ और चिकना किया जा सके।
हिप सर्जरी की तरह, यह इलाज नहीं है, और यह आपके आरए को धीमा नहीं करेगा, लेकिन यह आपके दर्द को कम कर सकता है और आपके घूमने की क्षमता को बढ़ा सकता है।
हिप सर्जरी कैसे काम करती है?
आरए के लिए हिप सर्जरी में लगभग 2 घंटे लगते हैं।
सर्जरी से पहले, आपका एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आपकी स्थिति के लिए सबसे अच्छा sedation तरीका निर्धारित करेगा ताकि आपको प्रक्रिया के दौरान कोई दर्द महसूस न हो।
सामान्य तरीकों में सामान्य संज्ञाहरण, स्पाइनल ब्लॉक, एपिड्यूरल और एक क्षेत्रीय तंत्रिका ब्लॉक शामिल हैं।
एक बार जब आप बेहोश हो जाते हैं, तो आपका सर्जन करेगा:
- अपने कूल्हे के सामने या किनारे पर चीरा लगाएं
- क्षतिग्रस्त हड्डी और कार्टिलेज को बाहर निकालें
- अपने क्षतिग्रस्त सॉकेट को प्रोस्थेटिक वर्जन से बदलें
- अपने फीमर के ऊपर या सॉकेट में फिट होने वाली गेंद को प्रोस्थेटिक वर्जन से बदलें
आपकी स्थिति के आधार पर, एनेस्थीसिया खत्म होने के बाद आप घर जा सकते हैं। लेकिन आपको एक दिन या उससे अधिक समय तक रुकना पड़ सकता है, जबकि आपका डॉक्टर इस बात पर नज़र रखता है कि आप कैसे ठीक हो रहे हैं।
क्या सर्जरी के बाद कोई जोखिम है?
इस सर्जरी की संभावित जटिलताएं किसी भी व्यक्ति के लिए समान हैं, लेकिन वे उन लोगों के लिए अधिक संभावना रखते हैं जिनके पास आरए है। इनमें सबसे आम शामिल हैं:
संक्रमण। ये आपके चीरे वाली जगह पर या आपके ऊतक के अंदर, आपके नए कृत्रिम कूल्हे के पास हो सकते हैं। लाली, सूजन, गर्मी, या मवाद की तलाश करें। अधिकांश संक्रमणों का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जा सकता है। यदि संक्रमण आपके कृत्रिम अंग को प्रभावित करता है, तो आपको एक और हिप रिप्लेसमेंट की आवश्यकता हो सकती है।
संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए, आपका डॉक्टर आपकी आरए दवाओं में कुछ बदलाव कर सकता है। टीएनएफ-अल्फा ब्लॉकर्स जैसे बायोलॉजिक्स में संक्रमण की उच्च दर का एक लिंक होता है, इसलिए हो सकता है कि आपका डॉक्टर आपकी प्रक्रिया से पहले और बाद में लगभग एक सप्ताह तक उन्हें लेना बंद कर दे।यदि आप स्टेरॉयड लेते हैं, तो आपको ठीक होने तक कम खुराक लेने की आवश्यकता हो सकती है।
डिस्लोकेशन। जब आपका कूल्हा नया और ठीक हो रहा है, तो यह सॉकेट से बाहर निकल सकता है जब आप कुछ स्थितियों में होते हैं। एक ब्रेस इसे तब तक हिलने-डुलने से रोकेगा जब तक कि आप और ठीक नहीं हो जाते। अगर यह आपके कूल्हे को स्थिर नहीं करता है, तो इसे रखने के लिए एक और सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
यांत्रिक विफलता। कृत्रिम अंग के टूटना, ढीला होना या टूटना संभव है। आपकी अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली आपके प्रतिस्थापन के आसपास की हड्डी पर हमला कर सकती है, जिससे वह ढीली या टूट सकती है।
अन्य जोखिमों में शामिल हैं:
रक्त के थक्के। यह कई तरह की सर्जरी में एक जोखिम है। आपके पैरों में थक्के बन सकते हैं, टूट सकते हैं और आपके फेफड़ों, हृदय या मस्तिष्क में गंभीर चोट लग सकती है। परिसंचरण बढ़ाने के लिए, आपकी चिकित्सा टीम यह सुनिश्चित करेगी कि आप सर्जरी के बाद जितनी जल्दी हो सके आगे बढ़ें। आप कम्प्रेशन सॉक्स या इन्फ्लेटेबल स्लीव्स भी पहन सकते हैं और थोड़ी देर के लिए ब्लड थिनर ले सकते हैं।
तंत्रिका क्षति। आपके कूल्हे के आसपास तंत्रिका क्षति दुर्लभ है। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आप उस क्षेत्र में सुन्न या कमजोर महसूस करते हैं।
आपके पैर की लंबाई में परिवर्तन। आपके कूल्हे की सर्जरी के बाद, एक पैर थोड़ी देर के लिए छोटा हो सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि आपके कूल्हे के आसपास की मांसपेशियां टाइट हैं। अपने कूल्हे को हटाए बिना अपनी मांसपेशियों को फैलाने के तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
क्या हिप रिप्लेसमेंट मेरी आरए दवाओं को प्रभावित करेगा?
जब आपके पास आरए होता है, तो हिप रिप्लेसमेंट जैसी सर्जरी के बाद आपको संक्रमण का खतरा अधिक होता है। यदि आप ऐसी दवाएं लेते हैं जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करती हैं, जैसे कि बायोलॉजिक्स और जेएके इनहिबिटर, तो आपका डॉक्टर आपको सर्जरी से पहले और बाद में अस्थायी रूप से लेना बंद कर सकता है। आपकी प्रक्रिया उस समय के बाद निर्धारित की जाएगी जब आपने अपनी अंतिम खुराक ली होगी। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि आपके ऑपरेशन से पहले और बाद में अपनी दवाओं का प्रबंधन कैसे करें।
अगर मेरे कूल्हे की सर्जरी नहीं हुई तो क्या होगा?
हिप सर्जरी के बिना, आपका आरए आपके कूल्हे के आसपास के ऊतक और हड्डी को नष्ट करना जारी रखेगा, जिससे काम करना मुश्किल हो जाएगा। आप दवा और स्टेरॉयड से कुछ दर्द की भरपाई कर सकते हैं।
कूल्हे की सर्जरी कराने वाले अधिकांश लोग ठीक होने के 5 साल बाद या तो हल्के या बिना दर्द की रिपोर्ट करते हैं।
सर्जरी के बाद मैं क्या उम्मीद कर सकता हूं?
अस्पताल छोड़ने से पहले भी, आप एक भौतिक चिकित्सक के साथ काम कर सकते हैं ताकि आपको अपने नए कूल्हे के ठीक होने के दौरान चलने के सुरक्षित तरीके दिखाए जा सकें। इसमें बेंत, वॉकर या बैसाखी शामिल हो सकते हैं। अपनी मांसपेशियों को ऊपर उठाने और गतिशीलता बढ़ाने के लिए दैनिक रूप से आगे बढ़ने और भौतिक चिकित्सा साप्ताहिक या उससे अधिक होने की अपेक्षा करें।
जब तक आप फिर से आसानी से मुड़ने और मुड़ने में सक्षम नहीं हो जाते, तब तक किसी दोस्त या परिवार के किसी सदस्य से मदद के लिए कहें जिससे आप घर पर अपनी ज़रूरत की चीज़ों तक आसानी से पहुँच सकें।
मैं सामान्य रूप से फिर से कब चलना शुरू कर सकता हूं?
सर्जरी के छह सप्ताह बाद, आपको बेंत या बैसाखी के बिना चलने में सक्षम होना चाहिए और सामान्य, दैनिक गति में वापस आना चाहिए।
कम प्रभाव वाली गतिविधियों और व्यायाम पर ध्यान दें: ऐसा कुछ भी नहीं जो आपके कूल्हे के जोड़ों पर बहुत अधिक तनाव डालता है जैसे दौड़ना, कूदना या डाउनहिल स्कीइंग।
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